财产保全申请书

申请人:(写明姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址、身份证号码、联系电话等)

(申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

被申请人:(写明姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址、身份证号码、联系电话等)

(被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

请求事项:申请对被申请人的下列财产进行保全:

……(写明财产的位置、数量、金额等情况及申请采取的保全措施)

事实和理由:申请人与被申请人因(案由)纠份，已向你院提起诉讼(或即将提起诉讼)，(写明请求保全的原因及法律依据)。

申请人自愿以如下财产提供担保:

1.

2.

...此致

通渭县人民法院

申请人:(签名或盖章)

__年 月 日